长期服用抗癫痫药物会引发自杀？

20世纪的前半叶，抗癫痫药物一经问世，得到世界各地的癫痫患者关注，时至今日，抗癫痫药物仍然是癫痫病人群比较好选择，但是近期，美国FDA（美国食品药品管理局）告诫医务人员，接受抗癫痫药医治的患者可能产生自杀意念和自杀行动。该结论基于对触及11种抗癫痫药医治癫痫、精神疾病和其他疾病的安慰剂对比研究的分析。该分析显示，接受抗癫痫药医治患者的自杀意念和自杀行动发生率约为安慰剂组患者的2倍（0。43%对0。22%）。

谨慎使用抗癫痫药物，对生命负责

美国FDA将抗癫痫经常使用药物纳入分析研究，被纳入分析的抗癫痫药包括：卡马西平（商品名Carbatrol、Equetro、Tegretol和TegretolXR）、非尔安酯（商品名Felbatol）、加巴喷丁（商品名Neurontin）、拉莫三嗪（商品名Lamictal）、左乙拉西坦（商品各Keppra）、奥卡西平（商品名Trileptal）、普加巴林（商品名Lyrica）、噻加宾（商品名Gabitril）、托吡酯（商品名Topafunction）丙戊酸盐（商品名Depakote、DepakoteER、Depakene和Depacon）和唑尼沙胺（商品名Zonegren）。

在开始抗癫痫药医治1周内便可观察到患者的不良反应中自杀意念和自杀行增加，且该危险在24周研究期间延续存在。美国FDA指出，虽然仅对上面列出的11种药进行了分析，但所有抗癫痫药都可能存在增加患者自杀想法和企图的危险和由于患者剂量、体质、服用药物时间不同，均有不同程度的反应，将会普遍修改此类药的标签。

公道用药减少抗癫痫药物不良反应

剂量相干的不良反应

例如苯巴比妥的平静作用，卡马西平、苯妥英钠引发的头晕、复视、共济失调等与剂量有关，从小剂量开始缓慢增加剂量，尽量不要超过说明书推荐的最大医治剂量可以减轻这类不良反应。

特异体质的不良反应

一般出现在医治开始的前几周，与剂量无关，部份特异体质不良反应虽然罕见但有可能危及生命，几近所有的传统抗癫痫药物都有特异体质不良反应的报导，主要有皮肤伤害、严重的肝毒性、血液系统伤害，新型抗癫痫药物中的拉莫三嗪和奥卡西平也有报导，此类不良反应一般比较轻微，在停药后迅速减缓，部份严重者立即停药，并积极对症处理。

长时间的不良反应

与积累量有关，如给与患者能够控制发作的最小剂量，若干年无发作科考虑逐步撤消药或减量，有助于减少抗癫痫药物的长时间不良反应。

致畸作用

癫痫妇女后代的畸形发生率是正常妇女的2倍左右，造成后代畸形的缘由是多方面的，包括遗传因素，癫痫发作，服用抗癫痫药物等，大多数研究者认为抗癫痫药物是造成后代畸形的主要原因。

美国FDA表示虽然70%80%的癫痫病人通过抗癫痫药物的医治能够取得较为满意的效果，但仍不排除抗癫痫药物能够刺激患者自杀的偏向，要谨慎服用抗癫痫药物。

文章来源:鄂尔多斯好的治疗癫痫病专科医院